醫  院污水處理技術指南

為貫徹實施《中華人民共和國水污染防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》，防治醫  院污水排放對環境的污染，規范醫  院污水處理設施的建設和運行管理，保證醫  院污水達標排放，提高應對突發事件的能力，現予以發布《醫  院污水處理技術指南》，請參照執行。

基本信息

第1章

目的折疊

為貫徹《中華人民共和國水污染防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法》，防止醫  院排放污水造成對環境的污染，規范醫  院污水處理設施的建設和運行管理，促進醫  院污水處理達標排放，配合國家推進醫  院污水處理設施建設和即將頒布的《醫  療機_構水污染物排放標準》的實施，編制本技術指南。

指南根據醫  院性質、規模和污水排放去向，并兼顧各地情況，進行分類指導。為醫  院污水處理設施建設提供技術支持，供衛生、環保、建設等有_關部門參考。

適用范圍折疊

1 本指南適用于綜合醫  院、中醫  醫  院、中西醫  結合醫  院、民族醫  院和專科醫  院(傳染病醫  院(包括結核病醫  院)、心血管病醫  院、腫瘤醫  院、口腔醫  院、婦產科醫  院和精神病醫  院等等)各類醫  院污水的處理。療養院、康復醫  院等其它醫  療機_構和獸醫  院的污水處理工程可參照執行。

2 本指南內容包括醫  院污水的收集、工藝選擇、竣工驗收、處理設施運行管理、職業衛生和勞動衛生等方面。

3 本指南適用于醫  院污水處理設施的設計、建設和管理。

編制依據折疊

《中華人民共和國傳染病防治法》(中華人民共和國主席令第十五號)

《中華人民共和國水污染防治法》(根據1996年5月15日第八屆全國人大會常務委員會第十九次修正)

《中華人民共和國水污染防治法實施細則》(1989年7月12日國務院批準 1989年7月12日國家環境保護局令第1號發布)

《建設項目環境保護管理條例》

國務院令

第253號

《綜合醫  院建筑設計規范》 jgj49-88

《建筑給水排水設計規范》

gbj 15-88(1997年版)

《醫  院污水處理設計規范》 cecs07:88

gb3838-2002 地表水環境質量標準

gb8978-1996 污水綜合排放標準

正在制定的《醫  院機_構水污染物排放標準》

當上述標準和文件被修訂時，使用其最新版本。

術語定義折疊

1 醫  院性質分類

本指南中將各類醫  院按性質分為綜合醫  院和傳染病醫  院兩類，與衛生系統對醫  院及醫  療機_構的劃分方法有_差別。指南所指傳染病醫  院指傳染性疾病專科醫  院和帶傳染病房的綜合醫  院。指南所指綜合醫  院為不帶傳染病房的綜合醫  院和各類非傳染性疾病的專科醫  院。

2 醫  院污水

指醫  院產生的含有_病原體、重金屬、消毒劑  _、有_機_溶_劑  _、酸  、堿  以及放射性等的污水。

3 污泥

指醫  院污水處理過程中產生的污泥和化糞池污泥。

4 廢氣

指醫  院污水處理過程中產生的廢氣。

來源危害折疊

1 醫  院各部門的功能、設施和人員組成情況不同，產生污水的主要部門和設施有_:診療室、化驗室、病房、洗衣房、x光照相洗印、動物房、同位素  治療診斷、手術室等排水;醫  院行政管理和醫  務人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室產生的污水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫  院產生的污水也有_很大不同。醫  院污水較一般生活污水排放情況復雜。

醫  院污水來源及成分復雜，含有_病原性微生物、有_毒、有_害的物理化學污染物和放射性污染等，具有_空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經有_效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環境。

2 醫  院污水受到糞便、傳染性細菌和病毒等病原性微生物污染，具有_傳染性，可以誘發疾病或造成傷害。

3 醫  院污水中含有_酸  、堿  、懸浮固體、bod、cod和動植物油等有_毒、有_害物質。

4 牙科治療、洗印和化驗等過程產生污水含有_重金屬、消毒劑  _、有_機_溶_劑  _等，部分具有_致癌、致畸或致突變性，危害人體健康并對環境有_長遠影響。

5 同位素  治療和診斷產生放射性污水。放射性同位素  在衰變過程中產生a-、β-和γ-放射性，在人體內積累而危害人體健康。

處理原則折疊

1 全過程控制原則。對醫  院污水產生、處理、排放的全過程進行控制。

2 減量化原則。嚴格醫  院內部衛生安  全管理體系，在污水和污物發生源處進行嚴格控制和分離，醫  院內生活污水與病區污水分別收集，即源頭控制、清污分流。

嚴禁將醫  院的污水和污物隨意棄置排入下水道。

3 就地處理原則。為防止醫  院污水輸送過程中的污染與危害，在醫  院必須就地處理。

4 分類指導原則。根據醫  院性質、規模、污水排放去向和地區差異對醫  院污水處理進行分類指導。

5 達標與風險控制相結合原則。全面考慮綜合性醫  院和傳染病醫  院污水達標排放的基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和監督管理等方面提高應對突發性事件的能力。

6 生態安  全原則。有_效去除污水中有_毒有_害物質，減少處理過程中消毒副產物產生和控制出水中過高余氯  ，保護生態環境安  全。

第2章

排放標準

2.1 醫  院污水的收集 2.1.1 醫  院病區與非病區污水應分流，嚴格醫  院內部衛生安  全管理體系，嚴格控制和分離醫  院污水和污物，不得將醫  院產生污物隨意棄置排入污水系統。新建、改建和擴建的醫  院，在設計時應將可能受傳染病病原體污染的污水與其他污水分開，現有_醫  院應盡可能將受傳染病病原體污染的污水與其他污水分別收集。

2.1.2 傳染病醫  院(含帶傳染病房綜合醫  院)應設專用化糞池。被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國衛生防疫的有_關規定進行嚴格消毒。消毒后的糞便等排泄物應單獨處置或排入專用化糞池，其上清液進入醫  院污水處理系統。

不設化糞池的醫  院應將經過消毒的排泄物按醫  療廢物處理。

2.1.3 醫  院的各種特殊排水，如含重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水等應單獨收集，分別采取不同的預處理措施后排入醫  院污水處理系統。

2.1.4 同位素  治療和診斷產生的放射性廢水，必須單獨收集處理。

2.2 醫  院污水排放量 2.2.1 醫  院污水排放量

1、新建醫  院

新建醫  院污水排放量應根據《民用建筑工程設計技術措施》建質[2003]4號進行取值設計，做到清污分流，節約用水。

2、現有_醫  院

1)污水排放量根據實測數據確定

2)無實測數據時可參考下列數據計算

(1) 設備齊全的大型醫  院或500床以上醫  院:平均日污水量為400~600l/床.d，kd=2.0~2.2，kd為污水日變化系數。

(2) 一般設備的中型醫  院或100~499床醫  院:平均污水量為300~400l/床.d，kd=2.2~2.5，kd為污水日變化系數。

(3) 小型醫  院(100床以下):平均污水量為250~300l/床.d，kd=2.5，kd為污水日變化系數。

2.2.2 醫  院污水處理設施規模分類

醫  院污水處理設施的規模以床位數分為100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。

2.3 醫  院污水水質

2.3.1 新建醫  院

每張病床污染物的排污量可按下列數值選用:

bod5:40-60g/床.d，codcr:100~150g/床.d，懸浮物:50~100g/床.d;

根據每張病床污染物的排出量和2.2.1中水量計算新建醫  院的設計水質。

2.3.2 現有_醫  院

1) 污水水質應以實測數據為準;

2) 在無實測資料時可參考表2-2。

表2-2 醫  院污水水質

2.4 醫  院污水排放標準

2.4.1 現有_標準

如今執行的《污水綜合排放標準》(gb8978-1996)，將醫  院污水按其受納水體不同的使用功能等規定了相應的糞大腸桿菌群數和余氯  標準，對cod、ss等理化指標無特別要求，只需達到要求相對較低的其他排污單位標準，且只給出余氯  下限而無上限。

根據現行標準，現有_醫  院污水處理工藝級別低，主要存在(1) 懸浮物濃度高，影響消毒效果;(2)水質波動大，消毒劑  _投加量難以控制;(3) 消毒副產物產生量大，影響生態環境的安  全;(4)余氯  標準無上限，過多余氯  危害生態安  全等問題。

2.4.2 新標準

為了加強對醫  院污水污物的控制和實施新的環境標準體系，國家已組織有_關部門和人員編制《醫  療機